Символдрамата се превърна във важна връзка в съвременната психотерапия на алкохолизма. Този метод отговаря добре на очакванията, традициите, нагласите и манталитета като цяло, характерни за пациентите у нас, които са ориентирани към емоционално-образно, а не към чисто рационално преживяване и разрешаване на психологически конфликти. Символдрамата (от гръцки symbolon - условен знак и drama - действие) е едно от направленията на съвременната психоаналитично ориентирана психотерапия. В основата на символдрамата е фантазията под формата на образи по свободна тема (мотив) или зададена от психотерапевта, като психотерапевтът изпълнява съпътстваща функция. Символдрамата се нарича още кататимично-имагинативна психотерапия, както и методът на „събуждане на сънища“, тъй като потопен в представянето на какъвто и да е образ, клиентът наистина остава сякаш на ръба на съзнанието - в света на нашите фантазии. , времето и пространството са изкривени, много се случва, така да се каже, „освен нашата воля“. В нормално състояние ние се характеризираме с обичайните „защити“ - смущение, страх, често чувстваме, че когато мислим по някаква тема, анализираме действията и чувствата си, се натъкваме на препятствия, намираме се в задънена улица и мислите ни върти се в кръг. Фантазирането на конкретна тема и оставането в отпуснато състояние често помага да се избегне въздействието на такива защити върху продуктите на нашето несъзнавано. По този начин клиентът не трябва да говори на глас за ранните си взаимоотношения с майка си и баща си или да говори подробно за своите сексуални проблеми или дълбоки преживявания, често разработването на определени трудности в символдрамата се случва, заобикаляйки съзнанието, в символична форма чрез представяне на изображения. И сега доста често хората, които злоупотребяват с алкохол, се обръщат към лекаря твърде късно, защото крият и подценяват своята болезнена зависимост към алкохола. Мотивацията да потърсите помощ от лекар често възниква само когато възникнат проблеми в семейството и особено на работното място. Можете да помогнете дори на алкохолици, които са напълно дегенерирали социално. Подходящото лечение може да ги върне към нормалния живот. При никакви обстоятелства обаче няма да им бъде позволено да пият алкохол отново. Днес повечето нарколози смятат за илюзорна мечта да постигнат в резултат на лечението пациентът да се научи да пие алкохол контролирано. Опитите на близките да създадат мотивация на тези пациенти да се подложат на психотерапия често завършват с неуспех. В някои случаи е полезно и самите роднини да се подложат на психотерапия, не само за да натрупат сили да се справят по-добре и да намерят. по-добър контакт с пациенти с алкохолизъм, колкото и за да се усети и разбере как собственото поведение може неусетно да подпомогне и стабилизира болестта на роднина алкохолик е създадена от изключителния немски психотерапевт проф. Ханскарл Лойнер (1919-1996). Х.Л. Лейнер получава медицинско образование и работи като невролог. В следвоенните години (1948-1954) Leiner провежда експериментална работа в Клиниката по нервни болести на Университета в Марбург, където голям брой пациенти с различни видове травми, преживявания на загуба, следвоенни неврози, като както и психологическите трудности при адаптирането към „новия” спокоен живот бяха лекувани. Важен принос за развитието на кататимно-имагинативната психотерапия има проф. Хайнц Хениг, който проведе изследване в Института по медицинска психология на университета. Мартин Лутър (Хале). Според Еберхард Вилке, един от най-известните съвременни психотерапевти, използващи символдрама, „символдрамата възниква в повратна точка в историята, когато в следвоенна Германия протича формирането на ново германско общество. Символдрамата използва потенциала за развитие и духовно израстване, заложен в човека. Това е една от най-креативните форми на психотерапия. Известно е, че през 1946-1948 г. създателят на символната драма Г.Х. Лейнър преминаиндивидуален юнгиански анализ. Развитието на символната драма беше силно повлияно от разпоредбите на аналитичната юнгианска психология. От позицията на аналитичната психология, преживяването на символи, възприемани от човек, до голяма степен се определя от дълбоки несъзнателни структури, които имат архетипна природа. Архетипите изглежда задават уникален алгоритъм за възприятие, свързани преживявания и последващи действия. Според К.Г. Юнг, архетипите, вкоренени в първобитния общински период на човешката история, са отворени за анализ в религиозни идеи, в образите на богове, герои от легенди и митове, както и в приказките. Така в най-трудните житейски ситуации методът симводрама предлага да се обърнете към вътрешен водач или съветник - това може да бъде животно, човек, а понякога и митологично същество. Нашето подсъзнание сякаш знае, „казва“ ни отговора на нашия въпрос, важно е да можем да го чуем. Класическата психоанализа се основава на хипотезата, че в основата на нашите проблеми са несъзнавани конфликти на различни личностни структури. Осъзнавайки тези конфликти, които често са от сексуален характер, човек се освобождава от самите проблеми. Психотерапията по метода на психоанализата включва вербална комуникация между терапевта и клиента, това е дълъг процес, тъй като осъзнаването, изразяването и преживяването на конфликти е сложен процес, в който участва действието на така наречените „защитни механизми“ , които не позволяват да излезе разрушителното съдържание на несъзнаваното. Г.Х. Leiner установи, че при работа с много пациенти подобрението на тяхното състояние се случва без идентифициране и артикулиране на конфликта, а чрез представяне, трансформиране и развитие на образите на пациента. Когато човек си представя образ (или вижда сън), действа в него, той „говори на несъзнаваното на неговия език“. Промените в имиджа често водят до промени в реалния живот на човека. Днес символната драма е широко разпространена в много страни. Методът е официално признат от здравноосигурителната система на редица европейски страни. В основата на метода символдрама е свободната фантазия под формата на образи, „вътрешни картини” по тема (мотив), зададена от психотерапевта. Психотерапевтът изпълнява контролираща, съпътстваща, насочваща функция. Но символдрамата не е комбинация от свързани психотерапевтични методи, а независима, оригинална дисциплина, много елементи от която са възникнали много преди да се появят в други области на психотерапията. Symboldrama успешно съчетава предимствата на богата гама от психотерапевтични техники, които заемат полярна позиция в света на психотерапията: класически и юнгиански анализ, поведенческа психотерапия, хуманистична психология, автотренинг. В първите сесии на психотерапия обикновено има въведение между терапевта и клиента, изяснява се молбата към психотерапевта, а често има и въведение в метода (терапевтът моли клиента да си представи първия образ), което показва дали този метод е подходящ за този пациент. Терапевтът не винаги иска от пациента да си представи образ на първата сесия; понякога е важно да обсъдите желанието на пациента и подробностите от неговия живот. При прилагането на този метод задачата на терапевта е да убеди пациента, че са възможни други операции по отношение на неговите „символи“. Продължителността на терапията зависи от много фактори и също се обсъжда на първите срещи. Курсът на краткосрочна психотерапия обикновено се състои от 8 до 25 сесии с честота от 1 до 3 пъти седмично в ранните етапи на психотерапията и обикновено 1 път седмично в следващите етапи на психотерапията. Въпреки това, значителни подобрения настъпват след първите няколко сесии, до такава степен, че понякога дори една сесия може да освободи пациента от болезнен симптом или да помогне за разрешаването на проблемна ситуация. Целият психотерапевтичен цикъл преминава през няколко етапа: диагностика на проблеми и конфликти,ейдетично изработване на универсални образи, изработване на личностно значими образи. Психотерапевтичната сесия по метода символдрама обикновено продължава около час и включва 4 компонента: 1) предварителен разговор, по време на който психотерапевтът установява текущото състояние на пациента, провежда се дискусия на предишната сесия, както и рисуване по темата на предишното изображение, което клиентът обикновено изпълнява , Къщи; 2) упражнение за релаксация, клиентът седи на удобен стол, докато релаксира; пациентът лежи със затворени очи на дивана или седи на удобен стол, пациентът се поставя в състояние на релаксация. При работа с възрастни пациенти и юноши за тази цел се използва техника, подобна на първите два етапа на автогенното обучение според Шулц. По правило са достатъчни няколко прости внушения за състояние на спокойствие, релаксация, топлина, тежест и приятна умора последователно в различни части на тялото. След като пациентът достигне състояние на релаксация, той е помолен да си представи образи по дадена от психотерапевта тема - стандартен мотив. 3) действителното представяне на изображения, по време на което терапевтът моли клиента да си представи изображение. Представяйки си образи, пациентът разказва за своите преживявания на психотерапевта, който седи до него. Психотерапевтът, така да се каже, „придружава“ пациента в неговите образи и, ако е необходимо, насочва техния ход в съответствие със стратегията за лечение. В същото време участието на психотерапевта външно се изразява в това, че на определени интервали с помощта на коментари, повторение на описанията на пациента, както и с помощта на въпроси за детайлите и свойствата на образа, той сигнализира, че следи внимателно развитието на образите на пациента. За да се осигури най-пълното и дълбоко саморазкриване на личността на пациента, е необходимо да се сведе до минимум сугестивното влияние на психотерапевта. По-специално, въпросите на психотерапевта трябва да бъдат отворени, тъй като самият въпрос може да съдържа някои елементи на внушение. С напредването на терапията се създава сценарий от действия, които пациентът трябва да извърши в следващата сесия по отношение на своите изображения. Психотерапевтът може да предизвика съновидни представяния на образи - въображение. Ако първо зададете някакъв неопределен мотив за представяне, тогава, както показа Лейнер, това се оказва много по-лесно. Първите изображения обикновено са последвани много бързо от следващите, които по различни причини са представени главно от изображения на пейзаж, животни и хора. И човекът, който си представя образите, често може да стигне до почти реално преживяване, разширено в триизмерно пространство, сякаш говорим за наистина реални структури. Пациентът е помолен незабавно да информира психотерапевта, който седи до него, за съдържанието на появяващите се образи. Психотерапевтът може да им повлияе, като структурира сънищата наяве по специално разработени правила. Системата символдрама се основава на два основни принципа: - човек е в състояние да развие фантастични идеи във въображението си, които са известни не само като нощни сънища, но и като дневни фантазии. С помощта на въображаемата си способност човек може всеки път да пресъздава образа си, изхождайки от себе си, и да се познава в хода на ясен диалектически процес; - в резултат на емпирични наблюдения на фантастични образи са разработени редица специфични правила и са идентифицирани някои закономерности. Продължителността на представянето на изображения зависи от възрастта на пациента и характера на представения мотив, средно около 20 минути. 4) последващо обсъждане. Психотерапията по метода на символдрамата се провежда в индивидуална, групова и двойка психотерапия, когато изображенията могат едновременно да представляват.