I'm not a robot

CAPTCHA

Privacy - Terms

reCAPTCHA v4
Link



















Original text

...никога не искайте нищо! Никога и нищо и особено сред по-силните от вас. Те сами ще предложат и дадат всичко! Булгаков Невъзможно е да се обясни на човек, който няма опит в срещата с нуминозното, какво е нуминозността. По същия начин е невъзможно да се разбере какво е проективна идентификация, без да има жив контакт с гранични клиенти - хора, за които е тази сложна защита. неразделна част от психологическата адаптация. Вие също се нуждаете от собствен клиентски опит, който ви позволява впоследствие да не се влияете от неконтролируемите „скрити“ съобщения на клиента, които той превежда в процеса на консултиране чрез проективна идентификация. Но дори комбинацията от едно и друго - професионален опит и клиентски опит - не гарантира, че ще разпознаем проективната идентификация навреме и ще успеем да се справим с нея „правилно“. предизвиквайки у последния определени реакции спрямо провокатора, нежелани за „провокатора” на съзнателно ниво, но задоволяващи неговите несъзнателни, латентни потребности. Тъй като проективната идентификация е защитен механизъм, свързан с много ранен, предвербален опит, тя „работи“ на метакомуникативно ниво, предавайки нещо, което не може да бъде изразено с думи, но е много по-смислено от думите. Вероятно знаете, че проективната идентификация - механизъм, който е универсален и присъщ на всеки, но за хората с гранична организация на личността той е най-афективно натоварен и представлява един от основните начини за взаимодействие със света и адаптиране към житейските стресове да изгради взаимодействие с Другия по такъв начин и да го въвлече толкова много във връзка, че Другият да започне да действа в съответствие с несъзнателния сценарий на граничната личност, реализирайки заложените в нея желания и хитри обрати в сюжета. „Уловката“ е, че използвайки Другия в това си качество, човек с гранична организация на личността остава в плен на съмнителен набор от незрели, инфантилни модели на взаимоотношения, научени в ранна детска възраст и носещи дълбоки емоционални травми от детството с всички произтичащи от това последствия .Типични примери за такива отношения? Връзки, които са пронизани от страх от загуба: Себе си и Другия като неделима част от Себе Си, но в същото време провокиращи отхвърляне от Другия. Връзки, в които искате да се „разтворите“, но няма готовност за истинска интимност и доверие и следователно техният неизбежен резултат е разочарование, бягство, емоционално откъсване, скука и празнота... във всякакъв ред и всякаква комбинация консултативни) връзки едва ли са или не са единственият контекст, в който една гранична личност може да изпита различна реакция от Другия: разбиране, приемане, поддържане на границите на взаимодействие. Но най-важното нещо, което терапевтът може да направи, е да не се страхува, да умее да сдържа непоносимите чувства на клиента, които предава по такъв нетривиален начин, и да не се поддава на провокация И още един основен момент: в ред за да работите чрез проективна идентификация, не можете да избягате от нея, избягвайте я. Необходимо е да се позволи на клиента да използва себе си като обект, готов да приеме неговото тежко метакомуникативно послание. С други думи, трябва да се потопите в проективната идентификация, но да не се разтваряте, да не се удавите в нея, а постепенно да излезете на повърхността, умело маневрирайки в нейните потоци. Ако успеете, клиентът ще получи ясен пример как да се справя с чувствата, които преди е смятал за толкова плашещи, че е „предпочитал“, без съзнателно да се свърже с тях, да тласне в бездната си тези, които са решили да се доближат до него, запазвайки лоялността на принципите на невредимост и конфиденциалност, не смея да давам примери от моята консултантска практика. Само да споменаНевъзможно е да имаш опит в работата с клиент, който разбирам като граничен. Това винаги е значително и сложно преживяване, което изисква детайлен анализ във всичките му нюанси. Освен това, ако говорим за това как се прояви проективната идентификация в консултативен контекст, какво се случи с клиента и с мен... Затова ще се обърна към любимата техника на обучение на консултанти: анализ на материала, представен в литературата. Проективната идентификация като защита и като феномен на комуникация е описана за първи път от психоаналитиците и те я използват главно като важен инструмент за диагностика и терапия. Ще се обърна към опита на неаналитичен терапевт (поне той не се смята за такъв) - Ървин Ялом. Неговият разказ „Две усмивки“ според мен ни дава отличен пример за коварните капани, които проективната идентификация поставя по пътя към терапевтичния успех. Интензивният контрапренос е първият знак, че имате гранична личност, която ще ви въвлече повече повече в проективния процес. Нека си спомним как Ялом започва своята новела: „Лесно е с някои пациенти. Те се появяват в кабинета ми, готови да се променят и терапията протича естествено. Понякога това изисква толкова малко усилия от мен, че си измислям работа, задавайки въпроси или давайки тълкувания само за да убедя и себе си, и пациента, че аз съм необходима връзка в процеса, Мари не беше лесна. Всяка сесия с нея изискваше огромни усилия......Мари имаше непристъпен външен вид и плашеше много хора с красотата и арогантността си. Аз, напротив, бях силно привлечен от нея. Тя ме тревожеше, исках да я утеша, представях си как прегръщам Мари и тялото й се топи в ръцете ми... Може би просто бях поласкан, че съм единственият защитник и единственият довереник на тази кралска жена. Най-опитният и изключително рефлексивен терапевт изведнъж по някаква причина се оказва напълно убеден, че знае точно какво трябва да направи Мари в драматичните си житейски ситуации, какви решения да вземе. И така, той ясно определя какво трябва да прави с кучето си: „...Изобщо не съм голям фен на кучетата, но това ми се стори абсолютно чудовище. Веднъж видях Елмър, когато Мари го доведе в кабинета ми - лошо възпитано същество, което ръмжеше и шумно облизваше гениталиите си в продължение на час. Може би точно тогава реших, че Елмър трябва да си отиде. Нямаше да му позволя да съсипе живота на Мари. И в същото време моята.“ Ситуацията се нажежава: терапевтът практически директно, основавайки се на убеждението, че „той знае кое е най-доброто“, предлага на клиентката решение относно съдбата на нейния баща: „... Мари баща, който живееше в Мексико Сити, стана толкова слаб, че тя Мислех да го поканя да живее с нея. Стори ми се лоша идея за Мари, която толкова се страхуваше и не харесваше баща си, че нямаше много контакти с него в продължение на много години. Всъщност именно желанието да избяга от тиранията му е основният фактор, който я кара да емигрира в САЩ преди 18 години. Идеята да го поканя да живее с нея беше по-скоро от чувство за вина, отколкото от грижа или любов. След като посочих това на Мари, аз също поставих под съмнение смисъла да изкореня осемдесетгодишен, който не говори английски, от неговата култура. Тя най-накрая отстъпи и го уреди да получи грижи на пълен работен ден в Мексико Сити." Но най-значимата терапевтична грешка, която Ялом направи и която всеки от нас несъмнено може да направи, когато работи с граничен клиент, е, че той, толкова опитен занаятчийски рефлексивен анализ на контрапреноса, в работата с този клиент пропуснах най-важните му признаци. Обобщавайки работата си с Мари, продължила повече от една година, той говори за уникалността и оригиналността на всеки клиент, че „никога не познаваме напълно друг“. Това със сигурност е вярно. Но това ли е основното в историята на терапевтичната връзка с Мари? Където прецизните и безпощадни коментари на автора относно неуспеха на терапията,която, започнала като експресивна, се „плъзна“ към поддържаща? В края на краищата, това е почти винаги, с редки изключения (например, когато осъзнаем, че сме сбъркали психотичен клиент с по-малко разстроен и се опитваме да поправим грешката си), това е провал, който Ялом започна с „опит за унищожи убеждението й, че животът, истинският живот се състои само в това да бъдеш обичана от мъж. Освен това той „се опита да й помогне да разшири хоризонтите си, да развие нови интереси и да цени повече приятелствата си и с жените. Но нейната вяра остана силна.“ И така завърши: „Накрая реших, че тази вяра е непоклатима, и насочих вниманието си към това да й помогна да се научи да привлича мъже.“ По отношение на обектните отношения, самият терапевт се превръща в един от хората на Мари, върху когото тя натоварва непоносимо бреме. В резултат на това Мари остана убедена, че може да постигне щастие само като се омъжи. Всичко останало й изглеждаше като прелюдия: всички други видове приятелство, всички останали преживявания бяха просто начин да убие времето, докато животът й се възобнови с нов мъж.“ Работата с Мари придоби характера на игра, в която имаше „победител“ и „губещ“. Мари спечели. Тя не пропусна да каже на своя терапевт за това, въпреки че избра контекст, който беше „мил“ към Ялом и придружи изявлението си с благодарност за усилията му. Въпреки това „победата“ беше посочена: „И струва ми се, че сте надхвърлили ролята си на лекар - предупредих ви, че ще бъде трудно да говорите за това. Мислех, че психиатрите не трябва да дават директни съвети. Може би си оставил личните си чувства към кучетата и бащите да надделеят над теб!..."Но терапевтът не се предава! Вместо да признае факта на контрапреноса и да се опита да промени линията на работа, той ни предлага следните разсъждения: „Отговорът й предизвика у мен смесени чувства. Беше ли права? Позволих ли на личните си чувства да попречат? Колкото повече мислех за това, толкова повече се убеждавах, че това не е така. Винаги съм изпитвал топли чувства към баща си и бих се радвал на възможността да го поканя да живее в моя дом. Ами кучетата? Вярно е, че не харесвах Елмър, но знаех, че не се интересувам от кучета и бях строг към себе си. Всеки човек, изложен на тази ситуация, би я посъветвал да се отърве от Елмър. Да, бях сигурен, че действам по този начин само в нейни интереси.” Като цяло проективната идентификация не беше разпозната, още по-малко развита. Терапевтът не показва своето съзнание, че той просто е „изиграл роля“ в майсторската драма, разиграна от несъзнаваното на Мари, какво е било скрито зад желанието на Мари „да бъде обичана от мъж“, толкова силно, че е подчинило всичко останало в живота й? Какво всъщност искаше да намери въображаема цялост, защото в отсъствието на симбиотичен партньор се чувстваше празна? Намерете някой, който да й каже как да се справя с живота, защото тя самата не знае, страхува се, не може да се справи, обречена е на провал?.. Или за нея е било „жизненоважно“ да убеди мъжа, че не е достатъчно добър за нея, няма да може да я направи щастлива, каквито и усилия да полага, тоест той е напълно безполезен и по този начин отмъщава в негово лице на баща си, който се оказа некадърен в родителските си и най-важното , обектна функция? Татко... или трябва да е мама?.. Всеки отговор на тези въпроси е просто фантазия. Това, което остава очевидно (разбира се, въз основа единствено на текста на новелата) е, че Мари напусна терапията без никакви значителни промени в себе си и тенденцията на нейното подсъзнание да се възползва от хората около нея по много отчаяни и опасни начини не беше разработена Моята визия за терапевтичната грешка, открита в материала на талантлив професионалист, по никакъв начин не е опит да се критикуват неговите намеси, стил или качество на работа. Дадох този пример само поради причината, която исках да подчертая: проективната идентификация не щади никого, без да е умело и точно отработена в терапията…