От автора: Терапевтичната промяна е възможна само когато след терапевтична сесия клиентът промени модалностите си на поведение и модалностите си на възприемане на реалността. Автор: магистър по краткосрочна стратегическа терапия Олег Владимирович Сурков Темата за психотерапевтичните промени е неизчерпаема и двусмислена. Днес искам да покрия тази тема от гледна точка на краткосрочната стратегическа терапия И така, клиентът идва на нашата сесия със своя проблем. Преди всичко трябва да свършим работата по установяването на терапевтична връзка. Ние изучаваме проблема на клиента, определяме действията, които трябва да се извършат по време на сесията и какви инструкции трябва да бъдат дадени в края на сесията, за да може пациентът да ги приложи в живота си. Терапевтичната промяна никога не е въпрос на само мислене. Терапевтичната промяна е възможна само когато след терапевтична сесия клиентът промени модалностите си на поведение и своите модалности на възприемане на реалността. Това всъщност води до реални промени, които можем да наблюдаваме в живота на клиента, и тези промени действително се усещат от клиента. За да приложи всичко това в действие, терапевтът по време на сесията трябва първоначално да използва форма на комуникация, която постоянно маневрира между. логическо описание и емоционални образи, между език, който ви позволява да разбирате, и език, който ви позволява да чувствате. Много е важно по време на първата сесия терапевтът да изследва ситуацията на клиента чрез насочени въпроси, които помагат да се идентифицира кои опити за разрешаване на проблеми се правят, които подхранват ситуацията на клиента. Ето защо, ако клиент дойде при мен и каже: „Аз съм в депресия“, тогава никога не трябва да съм доволен от самодиагнозата на клиента или от диагнозата, която му е поставил наш колега. Необходимо е да се направи проучване какъв проблем го е довел при нас. Основният инструмент на работа е стратегическият диалог. На първия етап от стратегическия диалог трябва да определим проблема, с който е дошъл клиентът, и всички негови компоненти. Трябва да разберем: „Какво е това? Как се проявява това? Как човек се опитва да се справи с проблема и как се опитва да се справи с него? Дали в живота му се е случило събитие, което е могло да предизвика този проблем, или проблемът е нещо, което постепенно се е натрупало с времето? Методът на първата сесия е една от най-значимите техники, разработени в краткосрочната стратегическа терапия. По-подробна информация можете да намерите в книгата на Г. Нардоне и Салвини „Магическа комуникация. Стратегически диалог в психотерапията.” Един от семинарите, проведени от проф. Г. Нардоне в Москва, беше посветен на тази тема. Стратегическият диалог се състои от няколко основни части: 1) въпроси; 2) перифраза; 3) апел към чувства и усещания; 4) резюме, за да може ясно да се дефинира съдържанието на цялата сесия; 5) инструкции, които трябва да се изпълняват през следващите седмици между сесиите. Накратко, въпросите трябва да са насочени към това да се появят всички характеристики на проблема. Какви дисфункционални опити прави пациентът, за да реши проблема? Освен това има ли опити, които работят? Какво правят хората около него, за да му помогнат? Също така е необходимо да се анализира кои опити за околната среда са функционални и кои са нефункционални. След като сме събрали този тип информация, трябва да въведем нови перспективи и нови гледни точки, които могат да променят начина, по който пациентът възприема реалността, т.е. прилагане на техниките, които са описани в процеса на диалог, за да се даде възможност за настъпване на промяна въз основа на стратегическо преструктуриране е техника, която се основава на идеята, че чрез въпроси, парафрази и техники, които се обръщат към усещанията и чувствата, ние предоставяме.!