Тревожните разстройства, както със, така и без пристъпи на паника, често се проявяват чрез огромен брой натрапчиви страхове и мисли, които създават огромен дискомфорт за човек. Всъщност същността на всяко тревожно разстройство се свежда до факта, че човек се страхува, че ще му се случи нещо ужасно (загуба на контрол, смърт, сериозно заболяване, лудост) и се опитва по някакъв начин да се справи, да се предпази от такъв резултат ирония на съдбата в този случай, факт е, че в действителност нищо от горното не заплашва човек. В същото време човек не може да мисли за нищо друго в такова състояние - всичките му мисли са насочени към справяне с бъдещи заплахи, както и към контролиране на състоянието му, за да не се сбъднат тези страхове. И понякога е много трудно да се обясни на човек, че целият дискомфорт, който изпитва, не е свързан с факта, че нещо наистина го заплашва, а с начина, по който се справя с тези въображаеми заплахи, както наскоро писах, тревожното разстройство зависи изцяло върху механизмите за контрол и избягване. Сами по себе си в тези механизми няма нищо лошо, но лошото е, че в случая те по-скоро засилват неврозата, отколкото помагат за излизане от нея. В ситуации с реални заплахи избягването и контролът са изключително полезни, те ни помагат да оцелеем. Но когато заплахите са въображаеми, ние навлизаме толкова много в избягване и контрол, че просто не сме в състояние да проверим уместността на заплахата, с която се опитваме да се справим. Ето защо по време на психотерапия предлагам на моите клиенти да не вярват на думите ми защото нищо не ги заплашва, но проверете това на практика, за да се убедите сами, че всичките им заплахи са въображаеми. Ясно е, че човек, чиято невроза е влязла в активна фаза само за няколко месеца, трудно може да повярва че например няма да полудее или няма да припадне внезапно на улицата. Но често към мен се обръщат клиенти, които живеят в такива условия от години, понякога дори десетилетия. И знаете ли какво, през цялото това време те също не полудяха и дори не припаднаха. Но в същото време те често са сигурни, че това е на път да им се случи. И ако това не се случи, тогава те измислиха обяснение за себе си, че техният контрол и избягване ги предпазват от такъв резултат. В действителност всичко работи малко по-различно. Както вече писах, тревожността обикновено е емоция, сигнализираща за заплаха, тоест предупреждава ни за заплаха. Но невротичната тревожност е толкова интензивна, че много бързо започва да се възприема като заплаха (без обаче да губи своите сигнални качества). И сега човек се опитва да се справи с тревожността, създавайки нова тревожност. На практика това се проявява по такъв начин, че например човек, който изпитва страх от припадък, започва да избягва да излиза на улицата, защото там той. може да припадне, както той вярва. И тогава дори мисълта за излизане го плаши. И въпреки че не е припаднал нито веднъж за 10 години (и като правило през целия си живот), това е, разбира се, защото не излиза навън (логично)). В същото време човек може да страда много от факта, че качеството му на живот в това състояние, меко казано, оставя много да се желае. Но дори не му хрумна да провери дали наистина може да припадне точно в този момент. Тъй като тревожността му е толкова силна, че той вярва безпрекословно, но по време на психотерапевтичния процес каня човека да опознае тревожността, да я тества за обективност и да не вярва на нея или на моята дума. Техниката за увеличаване на тревожността, известна още като парадоксално намерение, е отлична за това (можете да прочетете повече за нея в моята статия https://vk.com/no_panic_attacks?w=wall-126161114_399). Същността на тази техника е умишлено да предизвика безпокойство в себе си, премахвайки контрола и избягването и, така да се каже, да се изправи пред тревожността „невъоръжена“, за да провери дали наистина е толкова ужасна, колкото се представя на практика. хората много бързо се убеждават, че какво да наричат.