Когато анализирате зависими пациенти, можете да забележите, че такива индивиди, дори преди формирането на болестта, показват признаци на зависима личност. Такива деца се отглеждат предимно в среда на тотален контрол и свръхзакрила. В същото време чувствата и преживяванията на детето се обезценяват. Формира се умението за игнориране на чувствата и преживяванията. Детето се научава да представя емоциите, очаквани от родителите. Синдромът на химическа зависимост не се развива при всички, а само при хора с черти на зависимост, които се развиват много преди проявата на болестта. Родителите, постоянно потискащи емоционално значими преживявания в детето, формират зависимо поведение. Такъв човек изпитва дискомфорт и напрежение в общуването с други хора. За тях е обичайно родителите, най-често майка им, винаги да знаят от какво имат нужда. Такива хора не разграничават добре своите желания и нужди. Те нямат умение самостоятелно да преодоляват трудностите в живота. От една страна възниква разцепление, има здравословна нужда от отделяне и автономия. От друга страна, липсата на умения и лошият контакт със собствената личност причиняват огромен стрес и безпокойство. Започва търсенето на външни източници на „нормализиране“ на държавата. Както знаете, алкохолът и наркотиците имат много мощен успокояващ ефект и бързо и гарантирано намаляват нивото на тревожност на зависимия човек към неговото здраве, винаги има само едно - делегиране грижи за здравето си на други хора. Основната черта на зависимата личност е неспособността (липса на умение, нежелание) наистина да се грижи за себе си. Провеждат се сурогатни палиативни грижи. Например, за да облекчите силното вътрешно напрежение, трябва да пиете алкохол, което неизбежно ще доведе до релаксация (според биохимичния ефект). И веднъж откритият метод се повтаря безкраен брой пъти, без да се опитва да намери друг начин за облекчаване на стреса. По този начин, със своето зависимо (пристрастяващо) поведение, човек стимулира близките си да предприемат определени мерки, включително медицински и терапевтични. На етапа на формиране на пристрастяването близките се опитват по всякакъв начин да поддържат фасада на благополучие. След това идват обвиненията на други, приятели на компанията, че има лошо влияние върху детето им. След това, обичайно поемайки отговорност за здравето на любимото си дете, такъв пациент се отвежда на лекар. По време на разговора такива роднини напълно се идентифицират с пациента. Роднина може да опише подробно всички оплаквания и проблеми на пациента, често дори без да му дава възможност да добави нещо свое. По време на разговор можете да чуете следната фраза: „Тук пием, докторе“. Това е придружено от тежка въздишка, пълна с тъга и страдание. „Грижовните“ роднини определено ще уговорят час за такъв човек и ще го заведат на преглед при нарколог, убеждавайки лекаря за проблемите на пациента, настоявайки за неговото лечение, опитвайки се да наложат своите методи за подпомагане на пациента, докато се въвличат в игри и не осъзнават, че самите те страдат от съзависимост Следва изкушението на специалист да се включи в съществуващата система, тъй като тя започва да показва своята неефективност. Чухме толкова много за теб, ти си истински магьосник, цялата ни надежда е в теб. Докторът е поканен да се присъедини към драматичния триъгълник на Картман като спасител. Тази роля лесно се възприема от специалисти в помагащите професии. В същото време на психологическо ниво роднините изпитват „панически страх“ от всякакви промени в съществуващата система. Полага огромни усилия за запазване на съществуващата симбиоза. В някои семейства тази игра се предава от поколение на поколение и участниците постигат безпрецедентни умения. Ако не изградите терапевтична връзка, конфронтацията на играта ще доведе само до напускане на зависимия от терапията на лекаря и близките му, както при острите респираторни инфекции. От роднини чуваме думите „спаси“, „ти си ни последеннадежда”, „най-после стигнахме до вас”, „ако не ни помогнете, това е краят”, от пациента – „Дойдох да се откажа”, което несъмнено провокира специалиста да се чувства изключителен. И влиза в дисонанс с действителното състояние на нещата. Лекарят е въвлечен в двойнствена връзка веднага, мощно, несъзнателно. Ролите са разпределени и отработени отдавна между пациент и близки. Ето защо специалистът се включва толкова бързо в играта. Когато лекарят обяснява проблема на цялото семейство и начините за възстановяване, най-близките роднини остават „глухи“, несъзнателно се опитват да поддържат стабилна, макар и патологична система. Взаимодействието с лекаря най-често приключва на този етап. Когато работите със зависими, е много важно да се научите да разбирате какво се случва в контакта ви с клиента. Стивън Карпман описа тази тристранна игра, виждайки ролите на преследвача. жертва и спасител. Първата роля, предложена на специалист от роднини, винаги е тази на спасител. Роднините традиционно влизат в ролята на преследвач, докато пациентът с радост се потапя в ролята на жертвата. Понякога пациентът може да провокира специалист в ролята на преследвач („Дойдох да се предам“ напомня на престъпник, който се предава на полицията). Когато ролите са изиграни до края, системата губи своя енергиен потенциал и се появява заплахата от излизане от играта; играчите несъзнателно „спасяват ситуацията“, като сменят ролите си. А на лекаря се предлагат ролите на преследвач или жертва. Всички тези предложения се случват изключително в скрити транзакции, „двойното дъно“ на отношенията между специалист и неговите посетители (пациент и роднини) е тясно свързано с въпросите на отговорността за случващото се. Пациентът, играейки ролята на жертва, поема „отговорността да бъде безотговорен“. Специалистът в предложената роля на спасител поема отговорност за всичко, което се случва. Интересно е, че провокацията се осъществява по посока на „слабите” места на неговата личност, съответстващи на седемте смъртни гряха според религиозните канони – гордост, алчност и др. Издържалият този „изпит” специалист не се съгласява с ролята на спасител и избягва тоталната отговорност. Не е трудно да се види в жертвата показната детска неувереност, интелектуална незрялост, „включена” в ролята и функционален упадък на познавателните способности. функции, свързани с абстрактното логическо мислене. Свикването с ролята на жертва включва възрастова регресия и рязко повишаване на нивото на пасивност на поведението. На общ език, рязката регресия в детско състояние (доброволно или несъзнателно) се нарича „включете глупака“. Открояват се и други качества на личността на детето - стереотипно поведение, емоционална лабилност, загуба на контрол над себе си, времето, ситуацията, рисково поведение и др. Според нас това се прави несъзнателно от жертвата за преследвача, съответстващ на наказващия (кастриращия) родител, наречен от Клод Щайнер „Голямото прасе“, за да провокира активен отговор на родителската и възрастната част на другия ( съзависим) човек, с когото психологически жертвата формира една личност. Това е „стремеж към хармония“. Възниква патологична симбиоза. Нарушаването на отделянето (отделянето) на дете от родител (майка) е възможно само ако има мощен наказващ (кастриращ) родител в структурата на личността на последния. Докато расте, детето запазва тази „жар“ в своята личност и интроектира кастриращия родител на своя баща или майка. Освен това тази интроекция се отпечатва съответно върху анимуса или анимето, което предопределя избора на партньор и допринася за създаването на „специално“ семейство. По този начин специалистът трябва да работи с кастриращия родител на родителската фигура на пациента (този човек често води пациента на преглед при специалист), с вътрешното дете на пациента, „ранено“ в детството, и интроектирания кастриращ родител на пациент, благодарение на който се потапя в пасивност и следователно продължаване на симбиозата, алкохолизъм,