Od autora: Fórum o Teraligenu (Alimemazine). Recenze Teraligen, 2019, 2020, 2021. Instrukce. Na úzkosti a deprese. Neuróza, VSD, stres, nespavost, PTSD. Článek popisující tři klinické případy efektivního použití léku Teraligen v ambulantní praxi psychoterapeuta. Přidán můj komentář Listopad 2018 Co je lepší: Atarax nebo Teraligen? Potřebujete předpis? Zvyšuje se vaše váha? Clonazepam nebo Teraligen? Abstinenční syndrom. Nebezpečné pro děti! Pozornost! Přehled tří klinických případů z praxe psychoterapeuta D.A. Klevtsova za rok 2010. Pacient A., narozen 1946; důchodce. Tento pacient dva roky po smrti své matky prodělal ataky ventrikulární extrasystoly (tachyarytmie). Ataky byly doprovázeny pocitem strachu ze smrti, strachem z komplikací (infarkt, mozková mrtvice), bolestí na levé straně hrudníku. V důsledku těchto útoků se také změnilo chování pacienta: objevila se ostražitost, vzrostla úzkost a hypochondrie. Pacient začal „naslouchat“ svým pocitům; neustále cítil puls v ruce; měřili krevní tlak až padesátkrát denně. Pacient také každý den volal záchranku, jejíž lékaři ataky zastavili antiarytmiky. Byl přijat na kardiologické oddělení nemocnice, kde mu byly předepsány betablokátory, které výrazně snížily počet denních ataků. Útoky se však objevovaly i nadále a psychický stav pacienta se stále zhoršoval. – Objevily se jasné známky vitální deprese: nespavost a ztráta chuti k jídlu. Při dalším telefonátu místního terapeuta do domu (pacient se kvůli úzkosti nemohl dostavit na kliniku) mu lékař doporučil návštěvu psychoterapeuta. Víceosá diagnostika pacienta: 1 osa: úzkostně-depresivní porucha (F 41.2 dle MKN-10 2 osa: u osoby obsedantně-kompulzivního typu 3 osa: syndrom arteriální hypertenze a ventrikulární extrasystoly); : u pacienta s následky traumatické situace v rodině (úmrtí matky, „syndrom výročí“). Pro dosažení rychlého účinku a odstranění pacienta z akutního stavu byla předepsána monoterapie Teraligenem. 1 karta. třikrát denně. V důsledku preskripce byly záchvaty komorových tachyarytmií během dvou dnů zcela zastaveny; úzkost byla zmírněna; zlepšení nálady; spánek a chuť k jídlu byly obnoveny. Změnilo se i chování pacienta: zvýšila se adekvátnost hodnocení symptomů. –Pacient dokázal přepnout pozornost z vlastní nemoci na domácí práce a vztahy s blízkými (manželka, děti, vnoučata). Objevil se také vedlejší účinek přípravku Teraligen – objevila se denní ospalost, kterou bylo možné snadno odstranit snížením dávky na polovinu (½ tablety třikrát denně). pacient B., nar. 1963; práce Doporučeno kardiologem; se stížnostmi na záchvaty dušení, doprovázené pocitem „knedlíku v krku“, strachem ze smrti, panikou V důsledku záchvatů: rozrušený spánek, snížená nálada Tyto stížnosti pacienta se objevily asi před měsícem . Požádal jsem o radu terapeuta (internistu) a kardiologa. Nebyly zjištěny žádné organické poruchy Užívá Corvalol a Motherwort forte s minimálním účinkem Pacientka má kvůli záchvatům podezření na závažné organické onemocnění srdce a plic (hypochondriáza). Kardiolog a terapeut ji nedokázali přesvědčit o opaku. Pacientka nebyla spokojena se svým doporučením k psychoterapeutovi. domnívá se, že by ji měli sledovat a léčit lékaři terapeutických specializací. Klinická diagnóza: Úzkostně-depresivní porucha (F41.2 dle MKN-10) K úlevě od akutní složky poruchy byl pacientovi po vysvětlujícím psychoterapeutickém rozhovoru předepsán lék Teraligen. 1 karta. třikrát denně. Když se pacient po třech dnech vrátil, bylo zjištěno, že všechny akutní psychopatologické příznaky zcela ustoupily. V důsledku toho pacientzlepšila se její nálada a zlepšil spánek Na základě účinku léku pacientka nezávisle dospěla k závěru, že její příznaky jsou výhradně psychogenní povahy, a proto nemohou indikovat přítomnost organických onemocnění srdce a plic. V důsledku užívání drogy se tak vytvořily podmínky pro pracovní spojenectví a následnou psychoterapeutickou práci. pacient V., nar. 1948; důchodce. Doporučeno neurologem Pacient žije sám; předtím žila s matkou. Po její smrti, přesně o rok později, pacientka prodělala záchvaty bušení srdce, dušení a paniku; objevující se večer; horší v noci, zvláště ve vodorovné poloze. Na vrcholu paniky pacient zavolal záchranku. Pacient se obrátil na terapeuta (internistu), kardiologa a neurologa. Vyšetření neprokázala žádnou klinicky významnou organickou patologii Diagnóza: Úzkostně-panická porucha (F 41,0 dle MKN-10). Pacientce byla předepsána monoterapie Teraligenem, 0,5 tbl. před večeří a 0,5 tab. na noc. Tento léčebný režim umožnil zcela zmírnit úzkostně-panické symptomy pacienta večer a v noci během dvou dnů. -------------------------------------------------- -------------------------------------------------- ---------Dodatečně uvedu anonymní recenzi-dotaz na psi-foru: "Dobrý den! Otázka pro psychology! Můj přítel má 19letého syna. Syn se nakazil závislostí na hazardních hrách. . Odešel z vysoké školy Jeho otec dostává obrovské účty z banky (úvěry, které si vzal můj syn.) Řekněte mi, prosím, na kterého specialistu se obrátit a co dělat, když syn nechce jít k psychologovi za radu „Můj komentář k tomuto odvolání, listopad 2018: 1) S největší pravděpodobností jde o to, o tzv závislost na hraní, čemu se v psychiatrii říká „patologické hráčství“. Zahrnuto do struktury syndromu závislosti 2) Specializovaným specialistou je tedy narkolog. Pokud se takový stav vyvinul na pozadí mánie, pak je to profil psychiatra. Ale to je stigma! Proto blízcí hledají pomoc u psychologů.3) Léčba? Ano, antipsychotika a antidepresiva. Včetně Teraligen (Teralen). Terapeutické skupiny pro závislé. 4) Co ještě může pomoci? Obejít stigma a účinně ovlivnit nemoc? Podle mého názoru homeopatická lékařská metoda. Co doporučili psychologové?" Hlavním specialistou je psychiatr-narkolog. Pokud není terapeut, vyplatí se paralelně spolupracovat s psychologem v oblasti návykového chování. Hlavním úkolem rodičů je ale přestat platit synovi dluhy, přestat litovat jeho i sebe Nejúčinnější metodou je odhalit dítě z domova Jen tak na sobě začne dospělé dítě pracovat převzít zodpovědnost, jakmile sám přijde a požádá o pomoc, má smysl chodit do rehabilitačního centra, bez vnitřní motivace bude vše k ničemu (pro oba) je lepší začít navštěvovat psychologa je možná pomoc medikamenty, kterou předepíše klinický psycholog na klinice nebo psychiatr-narkolog“- souhlasím pouze s první částí příspěvku! „Odhalit dítě“ je stejné jako nechat nemocného bez pomoci. Pokud nemoc zašla daleko, volba pacienta nemusí být směrem k „dobru“ – rehabilitačnímu centru, ale směrem destruktivním, nezapomínejte, že mluvíme o syndromu ZÁVISLOSTI! Může dojít k obratu k alkoholu a drogám. V důsledku toho se patologie stává závažnější Především je nutná lékařská psychiatrická pomoc „Léčba rodičů“ je oblíbenou zábavou některých psychologů... Léčbu může provádět pouze lékař. pokud existuje patologie a souhlas s léčbou. -------------------------------------------------- -------------------------------------------------- ----------- Anonymní hodnocení pacientů Teraligen, 2019: „Lékař mi předepsal lék Teraligen Valenta, 1 tabletu na noc (5 mg) Včera jsem si vzal jednu tabletu před spaním, přesně o 2 minuty pozdějizačal silný tep (111 tepů/min) a krevní tlak 140/92, tíha v nohou. Začal jsem pít mateří kašičku a kapoten, abych tyto příznaky zmírnil. Vše odeznělo během pouhé hodiny... Lékař diagnostikoval hypertenzi 1. stupeň." Komentář psychiatričky D.A. Klevtsové: - Jedná se o tzv. nocebo efekt. Opak placebo efektu. Když pacient místo tzv. očekávané zlepšení, zhoršení stavu Příčiny mohou být velmi různé Obvykle individuální nesnášenlivost léku a důsledek lékové nemoci.----------------- ---. ---------------------------------------------- --- -------------------------- Citace ze zahraničního článku, z roku 2016. Alimemazin, známý také jako Teraligen, byl používán v sovětských letech Teralen. Citace z prosince 2019." Novější antihistaminika mohou u dětí způsobovat nežádoucí účinky. Podle nové studie jsou nejčastěji hlášeny vyrážky a bolesti hlavy. Antihistaminika druhé generace byla vyvinuta ve snaze snížit vedlejší účinky první- generace antihistaminik. Ale mají ve skutečnosti méně vedlejších účinků u dětí, kteří se rozhodli odpovědět na tuto otázku? Kombinací dat z let 1991–2014 od dětí ve věku 0–18 let v nizozemské databázi vědci zjistili, že u dětí se mohou vyskytnout nežádoucí účinky antihistaminik druhé generace. Retrospektivní studie byla publikována v Archives of Childhood Diseases "Tato studie zdůrazňuje skutečnost, že antihistaminika druhé generace nejsou zcela benigní," řekla Sharon Gatewood, PharmD, profesorka farmakoterapie a vědy o výsledcích na University School of Pharmacy. Commonwealth of Virginia Nežádoucí účinky hlášené ve studii zahrnovaly bolesti hlavy, ospalost, změny chování a kožní vyrážky. Bylo hlášeno pět závažných nežádoucích účinků, včetně dvou úmrtí Jedna 4letá dívka zemřela poté, co jí byl podán alimemazin jako sedativum. Alimemazin není k dispozici ve Spojených státech a dávka by byla nižší, pokud by snížila alergii dítěte. Ostatní léky zahrnuté do studie nejsou ve Spojených státech dostupné. a tady ve Spojených státech je k dispozici pouze jako oční lék,“ řekla Tara Wetzel, PharmD, BCACP, klinická asistentka na Fakultě farmacie West Virginia University. Dalšími dvěma nejcitovanějšími léky ve studii, které způsobovaly nežádoucí účinky, byly loratadin a desloratadin. Oba jsou k dispozici ve Spojených státech, přičemž loratadin je k dispozici na přepážce Kromě alimazinu jsou podle studie léky nedostupné ve Spojených státech kyselina chromoglinová a dimethinden, které byly spojeny s nežádoucími účinky. Kožní vyrážka, jedna z nejčastějších nežádoucích reakcí hlášených ve studii, se objevila u některých dětí, kterým byl podáván cetirizin, desloratadin, loratadin, levocetirizin, fexofenadin a dexchlorfeniramin. Kromě toho zemřel 14letý chlapec po užití azithromycinu na respirační infekci cest a fexofenadinu na alergie po 8denním latentním období. Fexofenadin nemusí být nutně spojen se srdeční arytmií, ale terfenadin, antihistaminikum druhé generace, který je částečně metabolizován na fexofenadin, byl přerušen v roce 1997 poté, co byl spojen se srdeční arytmií a dalšími nežádoucími účinky pro systémová antihistaminika v databázi nizozemského Farmakovigilance Center Lareb. Vědci našli 228 zpráv o vedlejších účincích antihistaminik u dětí poté, co analyzovali data pomocí kvantitativního.