Od autora: Tento text je psán pro ty lidi, kteří strávili v psychoterapii poměrně dlouhou dobu, ale dosud nenašli úplnou spokojenost s dosažené výsledky. Pro ty, kteří při hledání „svého“ psychoterapeuta navštívili různé specialisty, ale nenašli to, co hledali, přemýšlejí o své budoucí cestě, může být článek užitečný i lidem, kteří hledají psychoterapii jako první času a přemýšlí, jakou cestou se vydat, jakým směrem se vybrat, co očekávat během psychoterapie a jaké účinky se dostaví po ní. Bez ohledu na to, jak dobrá je psychoterapie, je to stále jen prostředek k optimalizaci organizace vlastního života, nikoli života samotného. Doufám, že i přes děsivou délku článku jej přečtete snadno, volně a se zájmem a přínosem V 90. letech začal v Rusku prudký rozvoj systému poskytování psychologické pomoci. To samozřejmě existovalo i dříve – na klinikách ve formě psychoterapie pro lidi s různými druhy poruch osobnosti, v léčbě závislostí, ale v 90. letech se to velmi hodilo – země zažívala přechod z plánovaného hospodářství na a tržní ekonomika, došlo k přerozdělení forem vlastnictví, rozpadu starého způsobu života, který se vyvíjel po desetiletí a rychle se formoval nový, měnily se hodnotové směry... Vzhledem k hloubce a rychlosti těchto změn , změny, které byly netrpělivě očekávané - „Čekáme na změny...“ (V. Tsoi), ale skončili jsme s nimi nejsme připraveni, mnoho lidí se ocitá na okraji života. Křivka sebevražd šla nahoru. Kliniky už nebyly schopny ubytovat lidi s exacerbacemi. Narychlo byl vytvořen systém psychologické pomoci obyvatelstvu, který se nyní úspěšně rozvinul pouze v Moskvě a několika dalších velkých městech. Musíme však vzdát hold - mnoho služeb sociální a psychologické pomoci, center různých forem vlastnictví a účasti Vznikly fakulty a instituty pro školení a rekvalifikace psychologům zpřístupnily práci ve školství, sociální ochraně obyvatelstva a zdravotnictví. Vznikla profesní sdružení a spolky... Díky pádu železné opony získalo mnoho lidí dlouho očekávaný přístup ke světové pokladnici kultury a psychologie, zejména psychoterapie. Vznik instituce soukromé psychoterapeutické pomoci započal 90. léta lze právem považovat za období nejen restrukturalizace v ekonomice, zejména v nastolení nového druhu činnosti - soukromé psychoterapie, ale také v hodnotách, které byly. ve znamení přechodu ke vztahům v oblasti soukromého života novým způsobem . Co bylo dříve považováno za běžnou věc mezi blízkými lidmi - upřímně mluvit, naslouchat a sdílet názory, radit se („kuchynská psychoterapie“), někdy si stěžovat stranickému výboru a s podporou primární buňky vyvíjet nátlak na manžela. .. se nyní stala službou se všemi důsledky - její placení a zabezpečení - důvěrnost a profesionální přístup k podnikání Ve skutečnosti došlo k přechodu do soukromého vlastnictví a rozvoji práva na soukromý život, což vedlo k vyloučení z jeho hranice všech osob, které zasahují do jeho uspořádání - "Můj domov - můj hrad!" a budování bariér tam, kde byly dříve zřízené komunikace. Vzhledem k tomu, že mezi příbuznými byli lidé s různou příslušností a postoji ke straně, jejímu chodu, názorům na život a k jejím hodnotám, bojovalo se naostro. Přesto se nám podařilo vyhnout se krvi, stálo to trochu, ale bylo to pěkně zkažené... Pohyb od generála ke konkrétnímu byl tak rychlý - čekali jsme stejně dlouho!!! To tedy nevyhnutelně obnášelo, nemohlo jinak, přinášet zkreslení, excesy... Psychoterapeuti praktikující již tehdy s tezí „Psychoterapie je příliš dobrá na to, aby patřila jen nemocným“, vyšli z klinik na veřejnost a určili své služby jako adresované všem „U, jejichž rodiče byli nebo jsou.“ No a samozřejmě všem, kteří hledají emocionální participaci a odbornou pomoc... Nepochybně mají pravdu psychoterapeuti 90. let (ale i let minulých). - všichni žijeme ve vztazích s blízkými, trpíme, když jsou porušováni a když je nemůžeme najítproduktivním řešením rozvinuté krize, můžeme onemocnět, a proto potřebujeme odbornou pomoc a podporu... Často slýcháme tezi, že rodiče, vlast a dobu narození si nevybíráte, ale postoj k jim a mnoha dalším věcem, že neexistuje způsob, jak to změnit. To je to, co dělají v psychoterapii, bohužel si opravdu nemůžeme vždy vybrat. K provedení této volby je zapotřebí hodně – dostatečné povědomí o stavu věcí a odvaha ji přijmout a tuto volbu každý den potvrzovat, bez ohledu na to, jak bolestivá může být “ rodičů, také „vybíráme“ Akceptujeme přirozené i podmínky osobního rozvoje. Tehdy je stanoven první rámec pro rozlišení – co lze změnit a co ne a co dělat – zda ​​přijmout, zda vydržet, zda onemocnět, zda bojovat a jak. Vždyť právě rodiče jsou primární skupinou, u které začíná formování osobnosti, které pak pokračuje po celý náš život. A právě to, že to jde celý život, je to, co umožňuje změny v kvalitě života Od chvíle, kdy prožíváme pocit dospělosti, si opravdu vybíráme, vědomě vnímáme to, co prožíváme, a každý den svou volbu potvrzujeme nebo znovu volíme. . S tímto prožitkem pocitu dospělosti začíná naše osobní zodpovědnost za to, kam budeme směřovat svou cestu a co a jak cestou prožijeme a čeho na jejím konci dosáhneme, jak tento úspěch přijmeme. Tehdy ve skutečnosti začne fungovat samoregulační mechanismus, který nás na cestě podporuje. Tato etapa je sama o sobě těžká, ale každý si tím nevyhnutelně prochází, tak či onak má někdo štěstí na rodiče, někdo takové štěstí nemá a někdo vůbec... Ale každý z nás má období, kdy. dobří rodiče se zdají být hrozná monstra, a co víc, jejich odkaz a seberegulace selhává, a když, jak se zdá, celý svět je proti nám, potřebujeme podporu a pomoc... A dá se to najít v psychoterapii Ale zkusme přijít na to, jak Nicméně psychoterapie funguje. Modality psychoterapie byly zjevně a neviditelně vynalezeny... Ale překvapivě všechny fungují, když jsou ve zkušených rukou. Přesněji řečeno, je to přirozené, ale překvapivé je to jen tehdy, když nerozumíte tomu, co je co, a pochopení toho je kritické, jinak se můžete poohlédnout po nějakém speciálním s názvem „MŮJ PSYCHOTERAPET“... Navíc existuje spousta doporučení. za takové věci. Doporučuje se hledat „jeden z vašich“, ale není jasné, jak to udělat. Existují také návrhy, jak věnovat pozornost výsledkům. Ale i zde mohou být nesrovnalosti, protože pro klienta je výsledkem něco, co dosáhl v oblasti úspěchů na vnější rovině, například si našel práci, oženil se..., a pro psychologa - změny ve vnitřním prostoru jedince. A tyto rozdíly jsou často zaměňovány. Protože máme možná pohádková přání, co se týče žití a bytí, ale reálné podmínky pro jejich uskutečnění jsou celkem skromné, tak zbývá jediné - snížit debety a kredity... A také je potřeba je pečlivě počítat At přinejmenším je docela rozumné očekávat od psychoterapeutické práce změny v systému osobních vztahů. A již realizace, zejména stejná kariéra v osobní nebo profesní oblasti - to jsou další úspěchy založené na výsledcích dosažených v psychoterapii. A když se očekávání a požadavky klienta setkají s realitou psychoterapeutických reakcí, lze očekávat dobrý výsledek. První věcí v tomto podniku je tedy porozumět předmětu psychologické žádosti a uzavřít smlouvu, ale začněme úplně od začátku, v čem se tedy může psychoterapie lišit, první rozdíl je v délce trvání a dlouhodobě mnoho lidí spojuje hloubku propracovanosti struktury s délkou terapie, v tom mají jednotlivci naprostou pravdu, protože osobnost se nemění rychle, snadno a jednoduše. to se samozřejmě může změnit docela rychle, doslova okamžitě, ale pouze se znaménkem mínus, kterému se říká kolaps. K tomuto kolapsu dochází v důsledku prožitku traumatu. Například žil a žilčlověk si myslel, že je milován a miluje sám sebe, ale podíval se do telefonu své milované a zjistil to, co předtím nevěděl, a usilovně přemýšlel o tom, zda je skutečně milován... Toto je jednoduchý příklad okamžitého mocného rána do sebevědomí. Pokud je přiměřená, poměrně vysoká a stabilní, osoba se protáhne. Co když je nestabilní? To může u člověka způsobit krizi identity – „Kdo jsem? Co jsem?! Proč se mi to děje?! Za co..?!“ Dalším příkladem je prožívání ztráty blízké osoby v důsledku teroristického útoku. Také pod vlivem náhlého a hlubokého šoku je možné člověka vyvést z takto okamžitě rozvinuté krize, ale je potřeba se hodně snažit... A to nejen pro psychoterapeuta, ale i pro samotného postiženého. Zde je důležité pochopit následující rozdíl – člověk prožívá silné, bolestné utrpení, ale nelze ho nazvat nemocným, ale utrpením – ano, může. Lidé s různými osobními vlastnostmi se samozřejmě z takové krize dostanou různými způsoby – s různými dopady a s různým trváním. Někdo bude potřebovat i léky, někdo bude potřebovat laskavý, soucitný přístup, podporu a někdo bude muset absolvovat kurz psychoterapie, možná dlouhodobou, a pak můžeme dodat, že psychoterapie může být i krizová – jako pomoc trpícímu osoba, která prožívá náhlou krizi. Na to se omezuje – odstranění krize, to je její výsledek. Nemá žádné jiné cíle Znamená to, že pokud je to krize, tak je to krátkodobá Ano, krize je krátkodobá, ale není omezena na tento cíl. může stanovit a dosáhnout různých cílů, které obvykle nejsou spojeny s hlubokou osobní změnou, ale změnou traumatické situace podle svých nejlepších schopností – tzn. co může člověk udělat, aby změnil situaci, ve které zažívá utrpení Je zřejmé, že toto je úplně první úroveň a doporučuje se začít od toho. Lidé s ním většinou začínají, vyprávějí svůj příběh a žádají o radu – „Co dělat, co dělat?!“ Takových příběhů je v knihách slavných spisovatelů a na psychologických fórech popsáno velké množství... V dnešní době je to každý jeho vlastního spisovatele... A zdá se, že by to bylo Je snadné číst podobné příběhy a vidět, jak se lidé chovali v podobných situacích, aby podnikli něco podobného... Ale bohužel při čtení těchto příběhů zjistíte, že „Co je pro Němce je dobrá smrt pro Rusa!“ Ukazuje se, že to musíte udělat sami... A není se čemu divit, protože skutečně každý člověk je přes veškerou zdánlivou podobnost jedinečný. Proto „já, já...“. Začneme přemýšlet - co dělat... S přihlédnutím k jedinečnosti jedince přestává typická situace taková a je potřeba hledat jedinečné řešení - to děláme např. v krátkodobé psychoterapii zaměřené na řešení (SFBT). Kreativním přístupem, pozitivní podporou dobrých úmyslů, povzbuzením klienta v jeho hledání, věnováním pozornosti tomu, co už dobře funguje... lze dosáhnout mnohé. Metoda funguje jako magie a její techniky samy o sobě mají blízko k čarodějnictví. Přitom je to nesmírně jednoduché a dobře srozumitelné pro lidi (zejména ti, kteří se k psychoterapii uchylují poprvé; i ti, kteří přicházejí proti své svobodě, najdou něco užitečného). A přesto je za tím, stejně jako za používáním jiných metod, snaha a práce osvojit si a cvičit, cvičit, cvičit... Ale dá se to v mnoha případech použít a hranice jeho aplikace ještě nejsou vytyčeny. Krátkodobé pozitivní poradenství (SFBT) se s úspěchem využívá jak v případech běžných psychických potíží, tak při práci s lidmi s dosti těžkými klinickými poruchami. Obecně je zde mnoho rozdílů, jak vidíme, od samého začátku je to vypnuté ... Ale hned od začátku stojí za to zaznamenat rozdíl ve složitosti problémů - běžné obtíže psychického charakteru a spíše vážné klinické poruchy. Obvykle se ne bezdůvodně věří, že čím hlubší je porucha, tím déle (a často obtížnější a závažnější) bude.a psychoterapii. Podívejme se trochu do historie, ne? Jak to všechno začalo? Začněme obecným porozuměním - co dělá psychoterapie A psychoterapie se nezabývá ničím menším než osobností - co to je, jak se normálně vyvíjí, jak se rozpadá a jak se obnovuje, za jakých podmínek se to optimálně děje... Dnes? Tři směry daly na tyto otázky jasnou odpověď, a proto si vysloužily uznání po celém světě. Tyto tři oblasti psychoterapie a metody, které na jejich základě vznikly: dynamická (psychoanalýza), behaviorální (behaviorální), humanistická, ve které se rozlišuje existenciální, která nemá školu, ale má tradici, která sahá až k existenciální filozofii. a kultura V domácí psychoterapii je taková , která dává jasné odpovědi na položené otázky, patogenetická psychoterapie V.N. Myasishchev, v současném názvu - na člověka orientovaná (rekonstrukční) psychoterapie (LORP), Petrohradská škola Další rozdíly v přístupech k terapii, také docela obecné, ale přesto, zdůrazňující různá kritéria podle metod, forem, podle směru, podle základní postoj k osobnosti, jsou popsány zde – https://www.b17.ru/article/psychotherapy_or_counseling/Pravděpodobně by stálo za to uvést definici osobnosti hned, když se objevil tento rozhovor... A přesto, prozatím je pro mě zajímavější přemýšlet o podmínkách ovlivňujících vývoj osobnosti, doufám, že se někdy budeme touto problematikou zabývat. Různé směry navíc vyzdvihují osobnost z několika různých úhlů pohledu, což je obecně správné... Téměř všichni odborníci zabývající se psychoterapií poruch osobnosti uznávají důležitost vlivu bezprostředního okolí na utváření a rozvoj osobnosti. Někteří se přitom domnívají, že v životě člověka rozhodují první roky, jiní, aniž by to vyjímaje, zdůrazňují roky následující, někteří jdou dokonce tak daleko, že za ně považují aktuální dění a bezprostřední okolí aktuálního období vývoje rozhodující v průběhu osobního rozvoje a samozřejmě nejen mínus, ale i plus Je tedy zdůrazněno, že při vedení psychoterapie v nemocnici, penzionu, tzn. v podmínkách odloučení od běžného prostředí je možné dosáhnout dobrého terapeutického pokroku, ale jakmile se pacient vrátí do obvyklých, každodenních podmínek svého života - do rodiny, do podnikání, poměrně brzy se vrací ke stejnému patologickému stavu. vzorce (reakce chování, stav mysli, symptomy, syndromy), které lze zastavit (odstranit) během terapie v nemocnici, v izolaci od obvyklého prostředí, začínají starosti a aféry Například u pacientů, kteří podstoupili léčbu chemické závislosti znovu pít a užívat drogy. Pacienti, kteří podstoupili psychoterapii pro neurotické poruchy, vykazují stejné příznaky. Mladí pacienti, kteří podstoupili podpůrnou psychoterapii pro poruchy chování, nálady, vůle a spánku, po návratu domů ke své rodičovské rodině zjistí stejné poruchy, na které se léčili... Někteří odborníci totiž při popisu tohoto jevu používají živá metafora - může být dobře nasolená okurka zase svěží?! Lékaři, když mluví o účinnosti léčby, nehovoří o úplném vyléčení, ale o stabilitě remise - období, během kterého se pacientovi podaří zůstat v obnoveném stavu při návratu do předchozí „okurky“, společnosti je produktem své společnosti – „S kým to propadneš...“ A společnost je docela stabilní. Je silný díky své odolnosti. A stejně jako on je stabilní/proměnlivý, tak je stabilní/proměnlivá i osobnost. Ale můžete tuto variabilitu zvýšit přechodem z jedné sociální skupiny do druhé, což lidé dělají s nástupem dospívání, vědomě nebo nevědomě, aktivně řídí formování své osobnosti, ale pokud je vše tak jednoduché, pak by to mělo být jednoduché rozmnožování, ale existuje a pokrok, nelze tedy říci, že jednotlivci neovlivňujísamozřejmě. Ano. Ovlivňují. Ne všichni, ne vždy, ale mnozí a každý v míře své osobnostní síly, své aktivity, zájmů a uvědomění ovlivňuje odpovídající kruh a v pravý čas - „Zaseješ-li zvyk, sklidíš charakter, Pokud zasejete postavu, sklidíte osud“ – to potvrzuje důležitost času pro relevantní záležitosti a naopak také zdůrazňuje povahu příčin a následků vztahů v životě, citlivost vývojových období –“ Všechno má svůj čas a čas pro každou věc pod nebem: čas zrození a čas umírání... Je čas rozhazovat kameny, je také čas je sbírat...“Všichni má svůj okruh: téměř pro každého je to rodina, pro někoho mnohem širší - lidé... A pro někoho ústav, klinika, oddělení, oddělení, úřad, centrum, společnost . Každý si může vzpomenout na transformační vliv nějaké významné osoby na sebe silou své osobnosti, prožívající toto - „Ano, toto je Osobnost! Toto je Scale! Grandiózní lidstvo!“ Tak se utváří osobnost – neustále, nepřetržitě, v nepřetržité interakci s lidmi, blízkými i vzdálenými, s jejich proměnou, s jejich objevováním pro sebe, a jistě i se sebou, ovlivňováním svého okolí. Podléháme vlivu malých skupin a čím silněji, tím větší význam jim přikládáme. A kolik malých skupin v průběhu života vystřídáme... Ale hlavní skupina zůstává jediná - rodičovská rodina Mnozí mohou tento jev pozorovat v každodenním životě - již dospělí, etablovaní v profesi, sebevědomí, přicházejí svým rodičům, najednou zjistí, že jsou překvapeni teď nepřirozenými, ale tak známými reakcemi z dětství...Kruh. Cirkulace osobních vztahů v systému mezilidských vazeb Nabízí se logická otázka – je tedy psychoterapie zbytečná? Přichází ještě úleva?! To znamená, že psychoterapie je prospěšná! Koneckonců, psychoterapie spoléhá na úplně stejný fenomén – sociální vzájemné ovlivňování, ale o co jde? Samozřejmě to funguje. Pravda, člověk není okurka. Pojďme to zjistit, připomeňme si přísloví – základy charakteru se kladou v dětství, v primární skupině člověka v rodině. Proto se psychoterapie obrací do vzdálené minulosti, aby ji prozkoumala a zpracovala traumatické momenty z tohoto období a přišla do současné doby s novými, obnovenými vztahy, které umožní formování nové struktury osobnosti. Potřebujete na to čas?! Samozřejmě je to potřeba, a to docela hodně... Dá se říct, že psychoterapie dává člověku šanci odpočinout si od své těžké poruchy. A je to pravda. Stejné příznaky poruchy se totiž nevrátí hned a ne všechny, a ne stejnou silou, člověka trápí. Tito. porucha ustupuje. To znamená, že musíte pokračovat v terapii, dokud se nevyřeší dříve vzniklé intrapersonální rozpory a neustoupí příznaky poruchy... Ukáže se, že jste odešli, aniž byste dokončili léčbu? je třeba pokračovat v terapii - to je odpověď přívrženců psychoterapie, zaměřené na důkladné propracování vzniklých problémů a rozvinutých osobních rozporů, s prohloubením do dětské zkušenosti osobního rozvoje s veškerou pozorností k významným událostem a významným vztahům, což jsou vztahy dítě-rodič, přitom psychoterapeuti uznávají aktivitu klienta a shodují se, že na určité úrovni osobního rozvoje může člověk, který dostane dostatečnou podporu, dále postupovat sám... A odkud všechny tyto poruchy osobnosti pocházejí? Jak vznikají? Předurčuje zkušenost z dětství nevyhnutelně osobnostní problémy v dospělosti, je nepochybně důležitá zkušenost z dětství? A samozřejmě, čím dříve k rozpadu osobnosti došlo, tím obtížnější je pro jedince dostat se na zdravou cestu vývoje. V tomto případě hovoříme o hraniční poruše osobnosti nebo o člověku s hraniční úrovní fungování. Jde o to, že bez ohledu na to, jak hluboké a výrazné jsou zlomeniny osobnosti, nemajípod biologickou půdou nebo není tak výrazně vyjádřen. To je myšleno, když se mluví o hraniční povaze poruchy osobnosti (jejího fungování). Tito. člověk není natolik nemocný, aby strávil svůj život v psychiatrické léčebně. Ale úroveň vývoje a fungování jeho osobnosti je taková a má takové své vlastnosti, že vyžaduje zvláštní pozornost a podmínky, ve kterých jen on může udržovat svůj život optimálním způsobem. Tyto stavy mají v každém případě své osobnostní charakteristiky - pro některé jsou jemné, měkké, podpůrné, středně stimulující, pro jiné tvrdé, náročné, náročné, pro jiné rafinované, zvláštní, ale každopádně jejich účelem je ochranu a péči. Tato úroveň fungování osobnosti vyžaduje zvláštní pozornost a neustále speciální podmínky. Vytváření a udržování takových zvláštních podmínek beze změny v dynamickém světě je samozřejmě nemožný úkol. To je důvod, proč dochází k selhání osobnosti v průběhu času a měnících se okolností. Proto je nutná pravidelná hospitalizace, kde se za optimálních podmínek obnoví osobnost člověka. Připomeňme si vzorec o míře složitosti poruchy a časové náročnosti na její uzdravení. Nezapomínejte také, že člověk není jen bytost sociální, ale i biologická, má organismus a jeho nervovou soustavu. , mozek, a to vše Může být také nedostatečně vyvinutý, zdeformovaný, ovlivněný infekcemi a dokonce se může pod běžnými fyzickými vlivy i rozpadnout, což má vliv i na vlastnosti utváření a fungování osobnosti. Někdy to vede ke zvláštnímu duševnímu vývoji (tím se zabývá speciální psychologie) a někdy k duševním poruchám, jejichž léčba nevyhnutelně vyžaduje lékařskou intervenci, ale i na této nejhlubší úrovni poškození - organické, mají sociální podmínky svůj vlastní význam. Bez ohledu na to, jak je osobnost rozrušená, má člověk své složité, často rozporuplné, bolestivé, ale přesto stabilní spojení s ostatními lidmi, čímž podporuje své bolestivé, ale relativně optimální fungování osobnosti, často mimo psychiatrickou léčebnu, stává se tímto způsobem, aniž bychom ji kdy kontaktovali, ale vraťme se k sociálnímu dopadu. Sluší se dodat, že jakkoli je prožitek dětství důležitý, zvláště v prvních šesti letech, kdy je položen základ, základ osobnosti, není to jediné, čím se člověk živí tlakem společnosti na jedinci se postupem času s jeho růstem stává větší a silnější, Problémů, které je potřeba řešit, je stále více, přibývají nejen co do počtu, ale i do stupně složitosti, času na rozhodování ubývá a méně... Míra a rychlost změn převyšuje lidské adaptační zdroje. Samozřejmě zatím žádná porucha není. Ale napětí už tam je, a to dost vysoké. Je vyšší, čím jsou vytyčené, ale nedosažitelné cíle osobně významnější, ale vše je v pořádku, pokud můžeme odkládat uspokojení svých potřeb, dosahování cílů nebo snižovat jejich význam, nahrazovat je jinými, relevantnějšími a reálněji. a snadno dosažitelné, čímž se dosáhne snížení úrovně stresu zážitků. Tyto mechanismy využívají lidé s rozvinutou osobností, zajišťující normální fungování v dominantní společnosti./Podstata hlavního mechanismu seberegulace: - změňte to, co se vám nelíbí, požadovaným směrem (zdroj - síla); přijmout to, co nelze změnit (zdroj - odvaha ); - odlišit jedno od druhého (zdroj - moudrost)./Pokud člověk nemá čas, chybí mu osobní zdroje, síla vyrovnat se se zadanými úkoly, dovednosti k tomu; konstruktivně řešit nové problémy, zacházet s informacemi, efektivně řídit systém vztahů, pokud je míra napětí taková, že není ani připravenost je přijmout, což má za následek chyby v rozhodování a jednání v různých oblastech života – v v mezilidské komunikaci, v podnikání, v plánováníživot a jeho samotné prožívání... Narůstá napětí v psychice, což vede ke snížení produktivity v činnostech, nekonstruktivitě při řešení problémů, dalšímu nárůstu napětí z neuspokojení potřeb, nedosahování cílů a pokud i hlubokých rozporů vznikají v systému osobních vztahů na pozadí porušení velmi významné vztahy, mezilidské konflikty a ty se neřeší, nedosahuje se cílů, nedochází ke spokojenosti, to způsobuje poruchy ve fungování těla i jedince, při úroveň sociálních interakcí, veškerý lidský život dochází k osobní dezorganizaci, která způsobuje disadaptaci ve společnosti. Člověk onemocní. Osobnost trpí - lékař zaznamená poruchu osobnosti neurotického charakteru A je tomu tak v běžném, relativně normálním životě rodina, ve které je násilí běžné. Bylo zjištěno, že násilí, ať už je jakkoli známé (např. dítě žijící v takových podmínkách od narození jej vnímá jako samozřejmost), má patogenní vliv na osobnost, narušuje její vývoj, někdy tak hluboce a vážně, že člověk nemůže optimálně fungovat ve společnosti. Neustále selhává, vytváří kolem sebe konflikty, často zůstává sám proti všem... A člověk, jak víte, není válečník v poli... Míra narušení/zničení souvisí se silou vlivu, směrem dopadu/tlaku, a co je neméně důležité, s frekvencí úderů/tlaku, stejně jako schopnosti bránit se násilí. Nejtraumatičtější dopad má sexuální násilí, které zahrnuje všechny ostatní formy násilí – verbální, fyzické i osobní, a působí na samotné jádro osobnosti – její identitu Rodiče mají veškerou moc – vzpomeňte si na klasiku: „Porodila jsem tebe, zabiju tě „A oni zabíjejí a mrzačení vedoucí k osobní invaliditě je ještě častější. v zájmu svých příbuzných. Dítě tak na sebe bere veškerou vinu za nefunkční vztah rodičů, přebírá zodpovědnost za zachování jejich svazkové nedotknutelnosti, a když se to nedaří, obětuje svůj rozvoj... Násilí samozřejmě neexistuje jen v rodině. Mnoho rodin žije relativně harmonicky, což napomáhá osobnímu rozvoji. Násilí v různých podobách, v různých projevech nás ale může potkat na ulici, ve výrobě, v obchodech... Nejvíc nás ale zasáhne v blízkých vztazích, kde se otevíráme a z celé duše usilujeme setkat se s druhým a nečekat rány, a naopak čekáme na lásku, péči... Proto to tak těžce prožíváme... Jako zradu jsou i krizová období společné pro všechny, okamžiky přechodu do dalšího kola sociálního a osobního rozvoje. Přechod do školního vzdělávání, kde jsou vyžadovány zcela jiné profesně významné vlastnosti, které se zatím nemají odkud brát, ale již jsou vyžadovány! Dále je třeba učinit významnou volbu ve své profesní kariéře a při tlaku, že taková volba je učiněna pouze jednou za život, si dokážete představit míru stresu pro mladého muže nebo ženu! Vzhledem k nedostatečné stabilitě jedince v tomto období jeho vývoje není divu, kolik dětí v tomto období odchodu ze střední školy onemocní... Výčet společenských výzev pokračuje potřebou zařídit si osobní život, zde věková hranice umožňuje určitou rezervu - jednou ve 20, pak se to posunulo zpět na 25, nyní do 30 let, ale i tak je třeba si vybrat! A předtím je nutné získat zkušenosti v mezilidských a sexuálních vztazích, které nějakým způsobem zajišťují relativní úspěch ve společném rodinném životě. Všimněme si, že člověk se svou labilní osobností ve věku 13-23 let na sebe tolik tlačí.vysoce významné sociální problémy, na které prostě v jeho individuální osobní zkušenosti není řešení, co říci o pravidelnosti vyskytujících se selhání v osobnosti, vezmeme-li v úvahu některé osobní slabiny (zvýraznění charakteru), pak s komplikacemi v rodině je zřejmé, že v těchto a dalších krizových obdobích jejího vývoje existuje obrovské množství nejen nervových zhroucení („hysterických“ a „šílených“), ale i docela těžkých případů, včetně experimentování s drogami, psychotických epizod a sebevražd osobnost je značně narušena, protože její zdroje nestačí a nejsou žádné zkušenosti s vyhledáním odborné pomoci. Stejně tak některé události, které se stanou, mohou mít díky svému významu hluboký dopad, takovými událostmi je smrt blízkých, závažná onemocnění, ztráta pracovní schopnosti, vedoucí ke zhoršení sociální a finanční situace rodiny, destruktivní katastrofy, mimořádné události... Posoudit podíl nejbližšího okolí na utváření osobnosti , psychologové z hl. jakýkoli směr a studovat vliv rodiny jak v dětském období vývoje, tak v dalších obdobích věkových, osobních krizí, aktuálních traumatických událostí, snažit se najít odpovědi na otázky: Co se stalo, co se stalo? Jaká stopa zůstala? Co se stane teď? Co je nyní potřeba k obnově a dalšímu rozvoji osobnosti, jaké podmínky budou v současné fázi vývoje adekvátní? Jaké zdroje jsou k dispozici a jaké zdroje je třeba přilákat? Co je potřeba změnit v bezprostředním okolí osobnosti člověka, aby se v něm posílily pozitivní změny Aby si člověk odpočinul, začali cvičit přesun ze situace nátlaku, ze situace patologického vlivu (násilí? ) na situace vedoucí k obnově a rozvoji osobnosti V dětství dočasné umístění dětí do dětských léčeben, zdravotních středisek, rehabilitace dětí, lůžková oddělení, ale i střediska dočasného umístění, dětská sociální zařízení a v případě deprivace. rodičovských práv, v pěstounských rodinách A stejně tak i u dospělých – prvním doporučením je změna bezprostředního patologického prostředí alespoň na chvíli s rostoucím počtem lidí s různými druhy poruch přístup se stal problematickým. Byla požadována jiná řešení Postupem času se v psychoterapii začalo něco měnit. Byl vytvořen speciální termín - spoluzávislí lidé - to jsou lidé, kteří žijí vedle pacienta trpícího H.D. a vzhledem k jejich vztahu k němu, zahrnutému do jeho vlastní nemoci: „Alkoholismus je rodinná nemoc“ (V.D. Moskalenko), když lidé z nejbližšího okolí pacientů s H.Z. začal podstupovat psychoterapii, obvykle ve skupinách pro spoluzávislé, někdy i v individuální psychoterapii, bylo snazší dosáhnout stabilnější remise (vystřízlivění) pacientů s H.D. To potvrzuje myšlenku, že bezprostřední okolí má na jedince stále kolosální vliv. Může se tedy jak rozvíjet, tak vytvářet problémy ve vývoji, způsobovat neúspěchy a měnit se v průběhu života. A rozvoj sebeuvědomění, úprava seberegulace člověka, mají obrovskou roli V obdobích emočního stresu, prožitků deprivace... potřebujeme někoho, kdo na sebe vezme část našich starostí, podpoří svou účastí , a ještě lépe, když tento někdo pomáhá řešit, co se děje, přerozdělovat zátěž, řešit rozpory, tím zvládnout situaci, osobnostně růst... V psychoterapii vlastně vznikl nový přístup, kdy se psychoterapeuti začali věnovat vztahy pacientů v aktuální době navíc a často i na rozdíl od přístupu, který existoval dříve - ve kterém byli fixováni na vztahy pacientů s jejich okolím v době vzniku poruchy, její původ, o vztazích v aktuální minulosti pacientů a současné problémy považovali za projev stopy traumatu z předchozí zkušenostipsychoterapeut považuje za základ problémů pacientů v souvislosti s aktuálními problémy, vztahy s významnými lidmi v současnosti, aniž by se ponořil do minulosti, jedním ze zakladatelů tohoto přístupu byl Carl Rogers se svou myšlenkou budování zvláštní léčebný vztah s klientem Za prvé, K. Rogers opustil klinický přístup, respektive od diagnostikování a v souladu s tím i volání pacientů. Pokud neexistuje diagnóza, neexistuje diagnóza, neexistuje porucha, nemůže existovat pacient. Kdo je tedy v kontaktu s psychoterapeutem? Mimochodem, psychoterapeut zůstává! /V dnešní době se poměrně často a velmi přesně používá jako náhrada tohoto jména facilitátor, člověk, který usnadňuje, podporuje probuzení, zkoumání pocitů, myšlenek, prožívání a sebeodhalení, obnovení citlivosti druhého k sobě samému/ So co dělá psychoterapeut a s kým se stýká Bez přemýšlení padlo prosté slovo - klient Změnila se také samotná podstata vztahu - z terapeutického (terapeutického) působení na psychologickou interakci mezi psychologem a klientem klienta. Roli psychoterapeuta od autoritativního odborníka interpretujícího duševní život pacienta / průvodce do světa tajemství nevědomých procesů pacienta / vystřídala role výzkumníka, specialisty kráčejícího vedle klienta a osvětlujícího mu cestu, doprovázet ho a v dialogu s ním hledat vhodné jméno pro odvíjející se zážitek . Povaha vztahu je podpůrná, s výjimkou obvyklého odporu k psychoanalýze, empatický, s bezpodmínečně pozitivním přístupem, touha po skutečné přítomnosti terapeuta v terapii, takové stavy nemohou nepřispívat k sebeodhalení klienta. Otázka, kolik času je na tento typ práce potřeba, zůstává otevřená – každému jeho vlastnímu. Za zmínku stojí, že K. Rogers začal prací s dětmi. Ve světové praxi je zvykem pozorovat děti, ale nediagnostikovat je, dokonce i pozorovat vývojové patologie, věřit, že rychlý vývoj osobnosti v tomto obtížném období může vše rychle změnit. K. Rogers však svůj výzkum v oblasti terapie přenesl do práce s dospělými, také v nich odmítal vidět pacienty, a to i u těch, kteří měli stanovenou klinickou diagnózu Je důležité, že K. Rogers má stále počátky generování klientů Problémy v minulosti - že tlak rodiny na ně v dětství byl takový, že je připravil o možnost rozvíjet a zlepšovat své Organism Center of Assessment (dnes tím myslíme osobnost). V souladu s tím, pokud GSC selže, ale přesto nějak funguje, pak je to možné vytvořením zvláštního léčebného vztahu - autentickou přítomností terapeuta s nehodnotícím přístupem, který vytváří základ pro aktivaci práce vlastního GSC klienta ( člověk nemůže žít bez hodnocení!) - tím přispět k uzdravení klienta, tzn. jeho navrácení spoléhání se na vlastní centrální centrum a díky tomu si stanovování vlastních životních cílů a jejich uskutečňování podle vlastního plánu, sebeaktualizace, což je cíl psychoterapie podle C. Rogerse trochu podrobněji - https://www.b17.ru/article/mom_im_native /Další ikonickou postavou v psychoterapii je Frederick Perls s důrazem na práci v přítomném okamžiku, jeho voláním žít a pracovat „tady a teď“, na rozdíl od toho k psychoanalytickému „tam a pak“. Tento přístup umožnil lidem přehodnotit nápady na řešení jejich problémů. Snad se nebudu zavazovat, že tuto v každém smyslu výbornou metodu budu stručně popisovat a odkážu zainteresovaného čtenáře na texty samotného F. Perzy a jeho následovníků a přívrženců právě takovým příkladem je systémová rodinná psychoterapie přístup, který bere v úvahu především dynamiku současných vztahů v rodině, jako nejvýznamnější aspekt života člověka, je dobrým pomocníkem v touze po harmonickém životě, při jeho budování, řešení aktuálních konflikty a restrukturalizace rodiny, změna starých, které se staly zastaralými,charakteristiky vztahů do nových, vhodných pro aktuální okamžik Zároveň psychodynamický směr rozvíjí a udržuje svou pozici a dokonce posiluje svůj vliv, ne bezdůvodně argumentovat, že při dostatečné délce trvání psychodynamické psychoterapie, s kombinací dvou formátů. - určitě individuální a skupinové, je možné dosáhnout dobrého psychoterapeutického účinku, tzn Pokud pracujete dostatečně dlouho a pomocí různých prostředků rekonstruujete osobnost člověka, pak i bez zapojení jeho významného okolí můžete dosáhnout stabilních remisí, pokroku v terapii – dostatečně posílená osobnost sama provede změny systému Proto my mluví o nutnosti pokračovat v psychoterapii, když dojde k návratu na předchozí úroveň poruchy nebo dokonce ke zhoršení, s návratem do svého předchozího sociálního prostředí Proč je tato doba potřebná ke konsolidaci změn? Vývoj ostatně neprobíhá lineárně, ale spirálovitě, a proto, když se vrátíme do našeho předchozího prostředí, čelíme stejnému tlaku na naše „zvířecí zloby“. Když ale změníme své reakce a navíc rozvineme proaktivitu (díky stále většímu porozumění sobě, vztahům, lepší seberegulaci), svým změněným přístupem ovlivníme své okolí a pak začíná boj – kdo vyhraje, proto kdy! člověk se po psychoterapii vrací do známého prostředí, začíná v něm období sociálních konfliktů a dramat... Vrací se jiný člověk - nová osobnost. Proto je boj nevyhnutelný, začíná restrukturalizace a rekonstrukce kdysi zavedeného systému sociálních vztahů. Proto alternativou nebo dobrým doplňkem psychodynamické psychoterapie je rodinná systemická psychoterapie, která zahrnuje další členy rodiny, společně žijící lidi, kteří mají významný podíl. dopad na klienta psychoterapie Jak již bylo řečeno, osobnost se utváří pod vlivem sociálního prostředí na ni. Když je prostředí příznivé pro rozvoj, osobnost se vyvíjí příznivě, bez vážných zranění a ve stabilně fungující společnosti zaujímá odpovídající sociální niky a celý život probíhá stabilně a klidně. Je-li společnost stabilní... V tomto ohledu kdysi vznikla prospěšná myšlenka, že je-li vývoj osobnosti narušen, je třeba ji na chvíli umístit do vhodného sociálního prostředí, ve kterém se může ve svém vývoji vyrovnat , v relativně nedávné době se objevily a okamžitě se staly oblíbenými penziony pro lidi trpící nervovými poruchami. V těchto penzionech lidé, osvobození od každodenní práce, udržovali zdravý režim (bdění/spánek, aktivita/odpočinek, výživa, sexuální život), absolvovali různé procedury blahodárně působící na lidské tělo a psychiku (včetně psychoterapie), procházky přírodou, popíjeli speciální nápoje (od minerálních vod po léky), trávili čas v příjemné společnosti, odpočívali, zotavovali se z tlaku agresivní společnosti Podobným způsobem, ale bez přerušení ze svého obvyklého a každodenního života, pro lidi, kteří jsou relativně zdraví, žijí relativně dobře a těm, kteří si přejí zlepšit kvalitu svého individuálního života, rozšířit své sebeuvědomění..., byla nabídnuta ambulantní psychoterapie. Tito. pacient nadále bydlel se svou rodinou nebo odděleně ve svém domově, pokračoval v práci, navštěvoval psychoterapeuta s různou frekvencí, se sezeními trvajícími asi hodinu a vrátil se do svého života. Během těchto sezení probíhala psychoterapeutická léčba či rozbor nevědomého života pacienta (analysanda). Člověk si něco ujasnil, snížil emocionální napětí, pochopil a mohl si vybudovat své chování, vztahy s lidmi kolem sebe a se světem trochu jinak, produktivněji, což mu dalo kýžený efekt a spokojenost se životem podpůrné pomoci, která se stala.