В текста по-долу се опитах да очертая накратко основната причина за психологическите проблеми на повечето пациенти и същността на психотерапевтичната работа. Най-често тревожността и различните форми на защита срещу това (фобии, пристрастявания, пристъпи на паника, нарцисизъм, агресия и т.н.) Тревожността произтича от завишените и строги изисквания на Супер-егото, когато пациентът успее да задоволи изискванията на Супер-егото, той изпитва намаляване на тревожността. и се успокоява. По този начин се формира единственият видим начин да се освободим от безпокойството - да можеш всичко, никога да не се уморяваш, винаги да можеш - желанието за Всемогъщество. Тук се формира абсолютистка убеденост, че никакво безпокойство винаги е заплашено от неизменен атрибут на реалността - несигурността. Незнанието какво може да се случи и че всемогъществото на пациента може да бъде разклатено, което води до неизпълнение на изискванията на суперегото, причинява безпокойство. От тук получаваме усърдни усилия да планираме, прогнозираме, изясняваме, детайлизираме всичко, което е възможно. Развива се нетолерантност към несигурността, тоест тревожност - трудност при избора, желание да се знаят предварително последствията от действията, да има резервни варианти за действия и т.н. Но Егото не може да се справи с всички фактически изисквания, в резултат на което изпитва постоянен страх от унищожение. Съзнателно и/или несъзнателно заключение, че трябва да се научим да бъдем в по-находчиво състояние, за да можем да се справим с всички изисквания, пациентите най-често идват на терапия : научи ме да мога да правя всичко, никога да не се уморявам, винаги да мога. По този начин, изпълнявайки изискванията, пациентът е тревожен. Завършването не носи удовлетворение от свършената работа, а само облекчава безпокойството (това обяснява чувството за празнота и безсмислие на живота, които често съпътстват пациентите, когато ресурсите свършат и е необходима почивка, тя става непланирана, импулсивна с често изпадане в депресия). , самобичуване , състояние на отчаяние. Всичко това се случва, защото страхът от унищожение става още по-силен поради бездействие. Разрушаването, разбира се, не се случва, ресурсите, макар и подложени на страх, се възстановяват, пациентът се връща към активност и предишното ниво на тревожност не се променя Въз основа на горното разделям всички пациенти на две категории: 1. Ресурс. Тези, при които първата фаза продължава по-дълго и е преобладаваща. Такива пациенти се предпазват от безпокойство чрез активност, активност и движение. Те са успешни в някаква област, често работят, където изпълняваните задачи са по-ясни и разбираеми. Те използват хипоманиакални защити: стремят се да контролират всичко, опитват се да поддържат добро настроение възможно най-дълго, практикуват различни методи за възстановяване (любят йога, медитация, спорт), избягват съдържание, което може да доведе до намаляване на емоционалния фон , изненадват другите със своята екзалтация.2. Нересурсен. Тези, които преобладаващо са във втората фаза на бездействието, нямайки смелостта да започнат каквото и да било, защото... страхът от унищожение за грешка е още по-заплашителен, отколкото за бездействие. Идеалността, която Супер-Егото жестоко и безкомпромисно изисква, е непостижима. Такива пациенти често се подкрепят от роднини, водят зависим начин на живот или, така да се каже, „оцеляват“, без да изпитват никакво удоволствие от живота, работят „автоматично“, без желания, планове, амбиции, което също ги тревожи много. Ограничен кръг на общуване, изолация, нисък емоционален фон, постоянна депресия Нито едното, нито другото са хармонични. И двамата имат повишена тревожност и вътрешни жестоки взаимоотношения между Егото и Супер-Егото. Назовах категориите въз основа на ресурсите, защото и двамата често се оплакват от тяхното производство и обем, вярвайки, че ресурсите могат да решат всички проблеми несигурността води такива хора към организирана среда илинасърчава ги специално да организират свои собствени. Те търсят авторитетна фигура, която метафорично ще „освети бъдещето“ и ще премахне страховитата несигурност. Армията, религията, субкултурите - навсякъде, където има специфични идеи и правила, които структурират живота. Такива пациенти имат идоли, чиито думи и действия екстраполират в живота си. Ето защо, например, Тони Робинс е толкова популярен. Това дава илюзията за придобиване на способността винаги да бъдете по-находчиви. И като цяло, портретът на съвременната популярна психология се основава на кратки срокове, всемогъщество и успех. Без да осъзнават, много психолози насърчават желанието за абсолютен контрол на тревожните пациенти и поддържат патологичната структура на характера не осъзнават тази ситуация и не разбират как може да се промени характерът на Супер-Аза; те искат само да придобият идеалност, способността да контролират всичко и по този начин да се освободят от безпокойството, те също заемат мазохистична позиция и са готови за „победа чрез страдание“, защото им се струва, че ако направят всичко, което терапевтът изисква, отговарят на предполагаемите му очаквания и поддържат благоприятно отношение (избягват гнева от страна на терапевта), те ще бъдат „наградени“ с изцеление. Започват да задават въпроси: „Какво да направя?“, „Откъде да започна?“, „Как мога да се отърва от това?“ Подобно отношение обаче не е нищо повече от ново проиграване на вътрешната ситуация, повторение на садомазохистични отношения, ново повторение на ролите на Преследвача и Жертвата. Цялата агресия, грандиозност и всемогъщество на Свръх-Аза се проектират в терапевта. Грубо казано, пациентът страда в живота, защото е принуден да отговаря на всички изисквания - и това е основният проблем. Идвайки на терапия, той отново търси това, с което трябва да се съобрази. Пациентът е заложник на интрапсихични взаимоотношения. Той е възмутен и ядосан от тези постоянни изисквания, чувства се уморен и ядосан, околните се чувстват агресивни, критични, безразлични, изискващи, но пациентът не може да направи нищо по въпроса. Основната задача на терапията е да облекчи терапевта в пациента възприятие (и, следователно, Супер-его) от тези нереалистични качества и благодарение на това намалява страха на пациента от несъответствие, позволявайки му да се отдели, да бъде независим, да покаже своята автентичност, да забави и да се почувства най-пълноценно тук и сега, в живия контакт с Другия, тази ситуация може да се промени само чрез, грубо казано, бунт срещу Свръх-Аза, защита на собствените граници, интегриране на част от агресията с Егото, което позволява по-равностойно отношение между Егото и Супер-егото трябва да бъдат установени. Конфронтацията със суперего, което се чувства грандиозно и достатъчно мощно, за да бъде унищожено, е още по-тревожна в началото. И оставайки сам със себе си, човек никога няма да тръгне срещу S.-E. Това е първичният кризисен етап на психотерапията, когато пациентът чувства, че терапевтът няма да му даде Всемогъщество, няма да го научи да бъде идеален и няма да го спаси от вътрешния преследвач. Именно в този момент е важно да поддържаме психотерапевтичната връзка и да продължим да работим заедно. Освен това, поради факта, че връзката с Другия става приемаща, грижовна, доверителна, природосъобразна и възможно най-безопасна, тази конфронтация става. постепенно по-малко плашещи. Бавно пациентът започва да защитава своите граници, като в началото незабавно се крие и проверява дали Другият (терапевтът) ще избухне в ярост, като сдържа безпокойството и яростта на пациента, без да ги проявява, без да реагира агресивно. го кара да разбере, че първото, по същество неоснователно. Това променя вътрешния характер на Свръх-Аза, силата на което намалява, заплахите му за унищожение стават по-малко страшни и съответно защитната функция на тревожността губи своята валидност и актуалност. Много е важно да разберете следното: Това не може да бъде постигнато.